배가 불편하고 배가 부르다면 복부팽만 증상을 의심

보통 소화기과를 진료를 받으시는 분들이 배가 불편하고 배가 부풀어 오르며 혹은 임신한 것 같다는 증상을 가장 흔하게 호소한다고 합니다. 배가 불편하고 배가 부르다면 복부팽만 증상을 의심해봐야 합니다. 복부팽만은 여러 이유로 인해 생겨납니다. 그렇다면 삶의 질을 떨어뜨리는 만성 복부팽만 증상 어떻게 해결이 가능할까요?

 

 

 

복부팽만의 원인

첫 번째로 소장에 여러 가지 유해한 균들이 증식해서 발생하게 되는 것입니다. 어떤 음식물이 들어와서 소장에 있는 세균들이 음식물을 소화하는 과정에서 여러 가지 가스가 만들어지게 됩니다. 그런데 소장 내 세균이 다수가 증식하게 되면 장 내 가스가 다량 생성되고 이로 인해 소장이 팽창해서 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 유당 불내성 혹은 탄수화물 불내성이 있는 경우에도 이런 복부팽만 증상을 유발할 수 있습니다 특히 한 번쯤은 우유 같은 것을 마시고 나서 배가 아프거나 혹은 불편하거나 설사를 하는 등으로 특정 음식에 따라 불내성이 있는 경우에는 소장의 삼투압이 늘어나서 그곳에 다량의 체액이 머물게 되어 복부팽만 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

두 번째 장 운동 자체에 문제가 있는 경우에 복부팽만의 증상이 나타날 수 있습니다. 위 마비가 있던 사람이거나 혹은 변비형 과민성 대장증후군이 있어서 흔히 말하는 장 운동이 느린 경우에는 복부팽만 증상이 흔하게 나타날 수 있습니다. 또 하나의 복부팽만을 유발할 수 있는 기저는 복부와 횡격막 운동 자체가 부조화를 일으키는 경우입니다. 아주 입부 환자에서는 복부와 횡격막 운동 자체가 조화롭게 움직이지 못하는 경우가 있는데 인체에서는 위장관내 가스가 많이 차는 경우 정상적으로 복벽은 안으로 들어오고 횡격막은 위로 올라가서 가스로 늘어난 위장관으로 인해 복부가 늘어나는 것을 막아줍니다. 그런데 이러한 일련의 반응 자체가 비정상적으로 조절되면서 우리가 기대한 것 과는 반대로 횡격막이 아래로 내려오고 복벽이 이완되어 복부가 팽창될 수 있습니다. 이런 비정상적인 복벽 운동의 조절 이상을 보이는 환자에서도 복부팽만 증상이 나타날 수 있습니다.

 

또 하나 흔한 원인으로는 장내 과민성입니다. 과민성 대장증후군으로 불리는 사람들에게 흔하게 생기는 원인 되겠습니다. 과민성이라는 것은 결과적으로 뇌와 장의 신경학적인 연결고리에 찾을 수 있기 때문에 환자분이 불안감을 호소하거나 우울감이 있거나 신체화 증상이 동반되는 경우에 두드러지게 나타날 수 있습니다.

 

 

복부팽만 진단 방법

병력과 신체검진을 통해 다양한 원인 중에 어떤 것이 복부 팽만을 유발했는지 평가를 해야 합니다. 특히 식사, 배변습관, 장 운동성, 이전 수술력과 같은 항목에 대한 세부적인 조사가 필요하고 현재 복용하고 있는 약물, 건강식품 등에 세부적인 조사가 필요합니다. 또한 빈형, 위장관 출혈, 체중 감소 등 위장관 암의 가능성이 있는지 먼저 선행적으로 알아봐야 합니다. 만약 변비 증상이 주로 있다면 이 증상과 더불어 복부팽만 증상이 같이 있다면 우선적으로 직장내압 검사를 하고 대장의 운동 기능을 평가하는 검사를 시행하게 됩니다. 소장의 세균 증식이 의심되거나 특정 음식을 섭취했을 대 복부팽만이 악화되는 경우에는 수소호기 검사를 시행해 볼 수 있습니다. 수소호기 검사는 안전하고 비침습적인 검사로 흡수되지 않은 탄수화물로부터 결장에서 생성된 가스가 체순환을 통해 확산되어 호흡을 통해 배설되는데 이를 측정하여 평가하는 검사 합니다.

 

 

 

복부팽만 치료 방법

치료는 굉장히 어려운 문제입니다. 아직까지 복부팽만을 치료하기 위한 완벽하고 일정한 치료 방법은 없습니다. 다만 성공적인 증상 개선을 위해서는 다양한 검사가 필요하고, 식이 교육 그리고 어느 정도까지 증상을 개선할지 목표 설정도 굉장히 중요한 포인트입니다. 식사 조절은 장 내 가스를 덜 만들 수 있는 저 포드맵 식사를 우선적으로 시행해 볼 수 있습니다. 인터넷 검색을 하면 과민성 대장증후군 관련 저 포드맵 다이어트에 대한 여러 가지 내용이 나와있기 때문에 참고해서 우선적으로 시행해 보시면 증상개선이 되는지 확인해 볼 수 있습니다. 또한 유산균 제재, 장내에서 작용하는 항생제 장 운동을 촉진하는 운동 촉진제 장내 과민성이 있는 경우에는 신경 조절제와 같은 약물을 처방할 수 있으며 변비가 동반된 사람에게는 바이오피드백 치료도 고민해 볼 수 있습니다. 다양한 원인이 복부팽만을 일으킬 수 있으므로 의사와 충분한 상담을 통해 진단 검사를 진행하고 사용 가능한 치료 옵션을 논의를 통해 진행해야 합니다.

 

 

 

복부팽만은 상당히 많은 사람들이 호소하는 증상이지만 간과 되고 있는 증상 중의 하나입니다. 하지만 복부팽만을 삶의 질을 굉장히 떨어뜨릴 수 있기 때문에 이에 대한 포괄적인 접근이 필요하고 많은 노력이 필요한 증상 중 하나입니다. 먼저 기본 원인을 식별하고 그에 맞는 진단 검사를 진행하고, 다른 기질적인 원인이 있는지 확인이 필요합니다. 배가 불편하고, 배가 부르는 것 같은 느낌이 들 때는 언제든지 가까운 병원을 내원하셔서 전문의와 상담을 통해 증상에 대한 평가와 치료를 진행하시길 권유드립니다.